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慢性咽炎的临床研究进展

慢性咽炎是耳鼻喉科的常见病、多发病，具有反复发作、缠绵难愈等特点。中医药对本病的治疗有独特的优势。许多慢性咽炎的发病与脾关系密切，从脾论治疗效显著。为对今后的研究思路提供有益的思考，现就相关研究进行系统回顾，以期对慢性咽炎的治疗提供有益的信息。

1 古代医籍对咽与脾胃关系的论述

生理关系《普济方·卷二十六·咽喉门》曰：“夫咽喉者，生于肺胃之气也，……主通气水谷，胃气道路，故为胃之系。”《诸病源候论·卷之三十》曰：“咽喉者，脾胃之侯也。”《重楼玉钥·诸风秘论》也曰：“咽属地气，属脾土”。

病因病机及治疗《素问·阴阳类证》曰：“咽喉干燥，病在脾土。”《医学心悟·卷六》曰：“喉间肿疡，名曰喉痹。古人通用甘桔汤主之，然有虚火实火之分，紧喉慢喉之别，不可不审。虚火者，色淡微肿、便利，脉虚弱，饮食减少，此因神思过度，脾胃不能中护，虚火易于上炎，乃内伤之火…”。《医学入门·卷之四》认为：引起咽喉病的虚火可有3种，即肾火、肝火、脾火“…气虚者四君子汤，加甘草、桔梗、元参、升麻…”，提出中气即虚，相火上浮无制，补脾气以制相火。864

2现代医家从脾论治慢性咽炎的临床研究

近年来，现代医家从脾论治慢性咽炎，取得了满意疗效。慢性咽炎临床上“真正属阴虚者，十无二三，出于脾虚者，十居八九，其病因病机是由于脾胃虚弱，气化乏源，精微不能上承，而出现咽干、微痛、异物感等症状。治疗补脾益气升阳，方用补中益气汤或参苓白术散化裁。

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