白塞氏的西医全身疗法

1、精神支持疗法：由于本病慢性、复发性疾病，发作与感染及精神紧张、刺激有关。因此首先要告诉病人要树立长期治疗，战胜疾病的信心，尽量避免过度紧张的工作、和生活，生活起居要有规律，并得到家庭、社会合作。

2、寻找病因，治疗原发病：如核感染要积极、有力、长期(不少于1年)的抗结核治疗；有病毒感染时，一方面休息，加强营养，增加抵抗力，也可用转移因子、干扰素、白介素等治疗病毒感染。链球菌要抗感染治疗部分患者对表霉素、头孢类抗生治疗有效也是提示该病与感染有关。

3、全身用皮质类固醇治疗。在以下情况下，需全身应用皮质类固醇激素治疗：较严重的眼炎特别是虹膜炎，脉络膜炎，网膜炎等；出现神经精神症状；出现大血管炎证；出现较严重器质性病变；各种栓塞性脉管炎伴血管闭塞时。剂量0.3~1mg/kd. 有人认为激素与硫唑嘌呤合用疗效更佳。

4、全身用免疫抑制剂：瘤可宁对白塞病的眼部病变疗效较佳，对皮肤、粘膜、关节病变也同样有效。口服(4~8)mg/d,也可和激素合用。

硫唑嘌呤对眼部病变同样有效，对皮肤粘膜病变疗效稍弱于瘤可宁。

环硫酰胺治疗白塞病也有一定疗效，一般和小剂量激素合用，单独用药疗效稍差。

5、全身用免疫调节剂：环孢霉素A对治疗白塞病眼部病变疗效较好，国外已广泛使用。剂量一般较小(2~5mg/kg.d )，对口腔溃疡、外生殖器溃疡、关节炎也同样有效肠道症状、神经系统症状也同样有效，一般150 mg/d,分水岭次用，每周2 d。 Tames 认为对1/3患者的口腔、外生殖器溃疡有效。

秋水仙碱具有抑制白细胞趋化性及活性作用，对口、外生殖器病变有效，对眼炎疗效稍差。一般每日0.5~1mg, 可服3~6个月。近年有些报道认为青霉胺、氯喹、羟基氯喹、磺受吡喧治疗有效。

6、其他全身疗法

(1)性激素疗法：包括使用乙炔雌二醇和苯乙双胍等女性激素和促蛋白合成甾类(同化激素)—康力龙，对血栓性静脉炎有效。

(2)链激酶和尿激酶，蛇毒等药物，对血栓性动、静脉病变同样有效。

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