血管白塞氏病

白塞氏病以反复口腔溃疡，生殖器溃疡，眼炎及皮肤血管损害为主要表现。基本病理改变为血管炎，全身大小血管均可累及，可侵犯静脉、动脉和心内膜。血管损害有动脉栓塞，动脉瘤，静脉栓塞以及静脉曲张。静脉损害比动脉损害更常见。有少数病人可直接累及心脏，如出现心肌损害，瓣膜病变，传导系统受累及心包炎等。

大血管受损时称为血管白塞氏病，当动脉系统受累时，因血管壁的炎症使动脉壁的弹力纤维破坏，造成动脉扩张或产生动脉瘤和动脉瘤样改变。有些患者动脉内膜纤维增生,使管壁增厚，导致管壁变窄，

由于炎症反应，血管壁基底膜炎症改变，白细胞功能亢进，使内皮细胞损伤，激活血小板的聚集，血液粘稠度增大，血流缓慢，容易出现血栓形成。

脑动脉受累时有头晕，头痛，晕厥。冠状动脉受累时可出现心肌缺血梗死，严重的可因主动脉瘤破裂致死。

静脉系统损害可导致血栓性静脉炎，及静脉血栓形成，造成狭窄与栓塞，下腔静脉及下肢静脉受累较多，可有腹水，下肢浮肿，上腔静脉梗阻可有颌面、颈部肿张，上肢静脉压升高，浅表静脉炎可引起远端肢体的结节。大静脉受累时很容易造成静脉栓塞，肢体供血受阻，导致缺血而引起肢体坏死，严重的甚至须截肢。

白塞氏病血管损害是较为严重的一种证型，尤其是大血管受累，动脉系统受累，产生动脉瘤时，主动脉瘤破裂及心脏受累是本病的主要致死原因。

因此，白塞氏病血管病变，尤其是大血管受损时更应引起高度的重视，及早诊断，及早治疗，以防出现严重的后果。

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专家介绍

李文霞主任医师
北京德胜门中医院口腔粘膜疾病特聘会诊教授，从事中医内科临床30余年，对口腔粘膜病及各种内科疑难杂症的治疗有着丰富的临床经验、技术全面...

李俊新主任医师
从事临床工作四十年，熟读祖国中医经典名著。曾到人民医院，北大医院进修深造，积累了丰富的临床经验，擅长采用中西医结合治疗白塞氏综合症...

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