白塞氏病关节和皮肤受损的特点
白塞氏病以女性多见,主要发病年龄为16-40岁的青壮年。常发部位是口腔、皮肤、生殖器、眼和关节。口腔溃疡分布于舌尖、舌缘、齿龈、上下唇内侧缘和颊粘膜,深浅不一,圆形或不规则形,溃疡周围有红晕,约1-2周愈合,反复发作;皮肤损害可发生于下肢,有结节性红斑样表现,也可出现脓疱、毛囊炎,以及我形红斑样、环状红斑样表现。注射、针灸等刺伤皮肤于次日发生红丘疹或脓疱,约1周左右消退,因而针刺反应阳性;生殖器溃疡可发生于生殖器部位或肛周;眼损害可有角膜炎、角膜溃疡、疱疹性结膜炎、巩膜炎等,典型虹膜睫状体炎伴前房积脓者并不多见; 有四肢大小关节和腰骶关节疼痛;其余累及心脏大血管、消化道及神经系统较少。
(1)关节:一半以上的病人有关节痛,但通常无关节肿。膝关节痛较多见。关节受累与类风湿关节炎不同,不会出现骨质破坏,也不会出现关节畸形。
(2)皮肤:常见下肢结节红斑,结节红斑好发于小腿前面伸侧,有时也发生于后面屈侧及大腿、上肢和臀部等。红斑直径为1~5厘米大小,呈鲜红色,圆形或椭圆形结节,稍高出皮面,表面光滑,边界不清,中等硬度,压之疼痛。
有时数个结节融合成大的肿块,约2~3周后,结节由鲜红变暗红,逐渐消失,无破溃,结节部位常有水肿。除结节红斑外,还可有毛囊炎以及面部、颈部的痤疮样皮疹和略高于皮面,为化脓性的小丘疹。
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李文霞 主任医师
北京德胜门中医院口腔粘膜疾病特聘会诊教授,从事中医内科临床30余年,对口腔粘膜病及各种内科疑难杂症的治疗有着丰富的临床经验、技术全面...
李俊新 主任医师
从事临床工作四十年,熟读祖国中医经典名著。曾到人民医院,北大医院进修深造,积累了丰富的临床经验,擅长采 用中西医结合治疗白塞氏综合症...
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